方案简介
门诊慢特病综合服务管理系统
推进“两病”保障人群全覆盖。与卫生健康部门慢病系统进行衔接，实现人群全覆盖；加强“两病”用药供给保障。拓宽两病门诊用药服务范围，加速实现处方流转、药品配送等服务；提升“两病”经办服务效能。推进门诊慢特病网上办理，搭建慢病信息管理服务平台，打造慢病精细化管理服务；强化“两病”基金监督管理。加强对“两病”用药监管，通过合理用药类系统对医保费用支持进行智能审核；提升“两病”患者健康管理水平。推进“两病”医防融合，采用慢病全病程管理模式
方案架构
方案优势
一个平台
以医保统筹为中心搭建三医联动平台
两个杠杆
系统以健康为中心以医保支付为驱动
三个提升
针对医疗服务效能提升、医药服务效能提升、医保服务效能提升
四个降低
就医成本降低、药品价格降低、医保支出降低、医保增速降低
五个中心
多数字医疗中心、药事服务中心、医保监管中心、审批经办中心、慢病管理中心
方案价值
在线申报、在线审核
用户通过小程序直接申报，医保局审核人员直接线上审批与监督抽查
一站式即时结算、便捷理赔
医保基金、医保个账、商保全流程打通，依次赔付，便捷理赔
在线复诊、预约取药、药品配送
依托互联网医院提供在线的医疗就诊服务、线上处方、在线医保结算、药品配送等服务
产品构成
统一门户服务系统
慢病管理系统
基金监管系统
医保经办系统
信息管理系统
医疗卫生监控中心
签章存证系统
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